Knochenmineraldichte (KMD)

Die Knochenmineraldichte (KMD) beschreibt die Menge an Mineral — überwiegend Hydroxyapatit — pro Flächeneinheit (g/cm²) oder Volumen des Knochengewebes, am häufigsten an Lendenwirbelsäule und Femurhals mittels DEXA gemessen. Der T-Score vergleicht die individuelle KMD mit dem Referenzmittelwert junger Erwachsener; die WHO-Kriterien definieren Osteopenie (T-Score −1,0 bis −2,5) und Osteoporose (T-Score ≤ −2,5), wobei Letztere das Hüftfrakturrisiko pro Standardabweichung etwa verdoppelt. Die KMD sinkt mit dem Alter, beschleunigt bei Frauen nach der Menopause; Kraft- und Stoßbelastungstraining, ausreichende Calcium- und Vitamin-D-Zufuhr sowie der Hormonstatus sind die wichtigsten veränderbaren Einflussfaktoren. Die Hüftfraktur älterer Erwachsener geht mit einer Einjahresmortalität von ~20–30 % einher, was die Erhaltung der KMD zu einem direkten Langlebigkeitsziel macht.