LDL-P (LDL-Partikelzahl)
ENLDL-P (LDL particle number)
LDL-P, die LDL-Partikelzahl, misst die Gesamtkonzentration der Low-Density-Lipoprotein-Partikel im Plasma anstelle ihrer Cholesterinfracht, üblicherweise mittels Kernspinresonanzspektroskopie (NMR) oder Ionenmobilitätsanalyse. Da jeder LDL-Partikel ein Apolipoprotein-B-100-Molekül trägt, ist LDL-P konzeptuell äquivalent zur (und stark korreliert mit der) apoB-tragenden atherogenen Partikelzahl; beide spiegeln die atherogene Partikellast wider, die für die subendotheliale Retention verfügbar ist, wobei die Einheiten unterschiedlich sind (LDL-P in nmol/l, apoB in mg/dl) und apoB zusätzlich VLDL-/IDL-/Lp(a)-Partikel einschließt. Bei Diskordanz, wenn LDL-C und LDL-P auseinanderfallen, am häufigsten bei Hypertriglyzeridämie, Insulinresistenz oder niedrigem HDL, ist LDL-P durchgehend der stärkere Prädiktor kardiovaskulärer Ereignisse und stützt das Konzept, dass die Partikelzahl und nicht die Cholesterinmasse pro Partikel das Atheroskleroserisiko treibt. Referenzintervalle werden üblicherweise in nmol/l angegeben; ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko wird ab etwa 1.000–1.200 nmol/l angenommen.
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Quellen
- Cromwell WC, Otvos JD, Keyes MJ, Pencina MJ, Sullivan L, Vasan RS, et al. (2007). LDL particle number and risk of future cardiovascular disease in the Framingham Offspring Study—implications for LDL management. Journal of Clinical Lipidologydoi:10.1016/j.jacl.2007.10.001
- Wilkins JT, Li RC, Sniderman A, Chan C, Lloyd-Jones DM. (2016). Discordance between apolipoprotein B and LDL-cholesterol in young adults predicts coronary artery calcification: the CARDIA study. Journal of the American College of Cardiologydoi:10.1016/j.jacc.2015.10.055