Lp-PLA2 (Lipoprotein-assoziierte Phospholipase A2)
ENLp-PLA2 (Lipoprotein-associated phospholipase A2)
Lp-PLA2 (Platelet-Activating-Factor-Acetylhydrolase) ist eine calciumunabhängige Phospholipase, die vor allem von Makrophagen und Lymphozyten sezerniert wird; im Plasma zirkulieren etwa 80 % an LDL gebunden und hydrolysieren oxidierte Phospholipide auf retinierten LDL-Partikeln zu Lysophosphatidylcholin und oxidierten Fettsäuren, beide proinflammatorisch in der Gefäßwand. Du misst sie als Masse (Immunoassay; FDA-zugelassener PLAC-Test, Werte über etwa 200–225 ng/mL gelten als erhöht) oder als Aktivität (Cutoff ca. 225 nmol/min/mL). Die Lp-PLA2 Studies Collaboration (Thompson 2010, 79.036 Teilnehmende) zeigte ein Risk Ratio von 1,10–1,11 pro Standardabweichung für KHK und ischämischen Schlaganfall, vergleichbar mit Nicht-HDL-Cholesterin. Konfounder sind Statine (senken Lp-PLA2 um etwa 20–30 %), Fibrate, Ezetimib, Gewichtsabnahme sowie die seltene Loss-of-Function-Variante PLA2G7 V279F (häufig in ostasiatischen Populationen).
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Quellen
- Thompson A, Gao P, Orfei L, et al. (Lp-PLA2 Studies Collaboration). (2010). Lipoprotein-associated phospholipase A(2) and risk of coronary disease, stroke, and mortality: collaborative analysis of 32 prospective studies. Lancetdoi:10.1016/S0140-6736(10)60319-4
- Huang F, Wang K, Shen J. (2019). Lipoprotein-associated phospholipase A2: The story continues. Medicinal Research Reviewsdoi:10.1002/med.21597